随着人类的生活质量提高和医疗水平的提升,人口老龄化成了全球的关注的问题,人工关节的需求也随之增加,各种意外伤害也会导致年轻人对人工关节的需求。根据RESEARCH AND MARKETS调研报告资料显示,预计到2025年全球的人工关节市场将达到25.31亿美元。据了解,目前在上海的三甲医院安装一套进口的人工髋关节总费用在10万元左右,其中材料费用约7万元。去年底,上海交通大学材料学院已经在四川德阳市布局“多孔钛合金人工关节”项目,目标是替代进口产品。接下来我们就来了解一下,这个神秘的人工关节材料。
人工髋关节结构和臼杯
从目前临床来看,臼杯和股骨柄是采用合金材料的。股骨小头与内衬是负责活动的轴承,每走一步都会产生摩擦,这两个部件的选材必须考究。内衬的材料有2种,陶瓷和塑料,股骨小头的材料也有2种,陶瓷和金属,于是就有了陶对陶,陶对塑料,金属对塑料三种基本类型。这三种类型耐磨程度完全不同。陶对陶是目前最耐磨的,耐磨度是陶对塑料的20倍,是金属对塑料的200倍(资料来源吉林大学第一医院骨关节外科齐欣教授)。但由此看来,陶瓷几乎是高端材料的人工关节的必选项,尤其可以降低年轻患者长久使用磨损的风险。
骨科教授建议根据年龄选择内衬和股骨小头的组合材料
无论选择哪种内衬和股骨小头的组合,5年内不会有明显差异。但长期的使用或者是终生使用,陶瓷材料会具有明显的优势。主要体现如下:1、出色的耐磨性,陶瓷表面为离子型结构,高负电荷,因而有亲水性,可自润滑(尤其是氮化硅陶瓷材料)。同时,具有良好的浸润性,体液可在表面形成一层薄膜使关节面得到良好的润滑,降低了摩擦系数。2、极高的硬度,陶瓷材料非常坚硬,仅次于金刚石,远高于钴铬合金和钛合金等金属材料,因此,陶瓷制成的部件不易划伤。3、良好的生物相容性,作为生物惰性材料,化学键稳定,组织学反应低,无腐蚀,陶瓷颗粒对组织的刺激也较金属颗粒小,磨损时产生颗粒小,组织反应小,所以陶瓷关节可以有效减轻骨溶解。
粉体圈 作者:敬之
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