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用于齿科全瓷修复材料抛光都有哪些方法？
2023年08月15日 发布
分类：粉体应用技术 点击量：567
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齿科陶瓷材料是指用于修补缺损牙齿或替代缺损、缺失的牙列，使其恢复解剖形态、功能和外观的各种材料，具有良好的生物相容性、在口腔环境中的化学稳定性，以及与自然牙相似的热导率和自然牙釉相似的磨损率，并具有美学性能，是应用非常广的一类生物陶瓷材料。 但是陶瓷材料作为一种典型的硬脆性材料，其难加工性（强度较高、对加工条件反应极为敏感）限制了它的应用。要如何快速、有效地加工齿科陶瓷材料成为了人们关注的话题。 一、口腔常用的3种全瓷材料 首先来了解一下齿科全瓷修复材料一般都会有哪些选择——由于物化性能存在差异，因此它们在应用上也会有所差别。 ①长石质瓷 长石质瓷是最早应用于牙科的陶瓷材料，具有自然逼真的美学效果，因此以长石质牙科陶瓷为基础的“烤瓷牙”在牙科美容领域的临床应用日益广泛。但长石质瓷的挠曲强度低约60~70 MPa，机械性能较差，主要用作熔附陶瓷修复体。随着数字化的CAD/CAM的发展，可切削的玻璃陶瓷以其出色的美观性及强大的粘接效果逐渐成为了全瓷修复的主流。
长石质瓷 ②二硅酸锂玻璃陶瓷 IPS Emax Press是义获嘉公司推出的一种可切削二硅酸锂玻璃陶瓷，它主要的结构为Li2Si2O5晶体，且含量为70%，晶体呈棒状紧密排列，形成互相锁结的微结构能有效阻止裂纹的延伸。机械性能高、挠曲强度大达350～450 MPa。Vita Suprinity是一种新型的氧化锆加强型硅酸锂玻璃陶瓷，其主要成分中含有约10%的氧化锆，与传统玻璃陶瓷相比有更强的挠曲强度达494.5 MPa。依然保留了良好的透光性，能实现美观性，并且粘接强度大大提升明显优于传统二硅酸锂玻璃陶瓷。
IPS Emax Press产品 ③氧化锆陶瓷 氧化锆，化学式ZrO2，化学性能稳定，热导率低。在不同的温度下，纯ZrO2以3种同质异晶体存在，即单斜氧化锆(m-ZrO2)、四方氧化锆(t-ZrO2)和立方氧化锆(c-ZrO2)。目前代表产品多晶陶瓷氧化锆Cercon由于其高强度中应用广泛适合制作冠桥，多用于后牙及多颗牙齿修复。它的主要成分是氧化钇稳定的四方多晶氧化锆。其挠曲强度达900~1200 MPa远大于玻璃陶瓷，并且抗折性是二硅酸锂玻璃陶瓷的3倍。
Cercon氧化锆牙科材料 二、抛光工具与方法 抛光是指牙冠经过调磨后，利用工具将表面变成光滑表面的过程。经国内外有关研究资料显示，采取一套科学、有效的抛光技术能够促使患者义齿修复体表面达到预期效果。常用的抛光工具包括高速抛光和低速抛光。 高速手机抛光通常使用金刚砂车针和碳化钨车针，转速可达300000 rpm，需要喷水降温处理。金刚砂车针由金刚砂砾、粘结剂和不锈钢柄组成，具有硬度高、韧性好、边角锋利的特点，金刚砂车针的砂粒是由金刚石沉积在器械表面形成，结合沙粒大粗细可分为6种类型，且用4种不同颜色来表示，常用的抛光车针为白标（粒度范围在4～14μm）黄标（粒度范围在10～36μm）和红标（粒度范围在27～76μm）。金刚砂车针一般是用于瓷修复体试戴时，将修正及粘接后修复体边缘残余的材料进行清除和抛光。但在修正后仍然要采用多种工具进行再次抛光。碳化钨车针属于极为特殊的一种磨抛工具，其工作原理是借助旋转切刃削的作用下，进而完成磨抛的作用。此外，还可做成高速或低速车针。高速碳化物精修钻广泛应用于全瓷修复体即全瓷贴面等。
金刚砂车针 低速抛光通常使用低速直手机或弯手机，利用砂石磨头，或者抛光套装工具进行抛光。低速手机转数达2000～30000 rpm，抛光工具通常包括硬质和软质抛光工具两类。碳化硅是一种人造磨料，是由石英砂、焦炭、木屑和工业盐作为基本原料在电炉中炼制而成。SiC微粉磨削范围很广，如F230-F360用于精磨、晰磨、精磨螺纹等，工件表面质量可达Ra0.050～0.100μm。F400以及更细用于超精磨、精细、镜面磨削、抛光等超精磨削，工件表面质量可达Ra0.012～0.025μm。氧化铝抛光盘sof-lex主要含有树脂结合剂，树脂结合剂为一种弹性及抛光作用较强，具有制度范围广、磨削力小、温度低等优势。松风Ceramaster主要含有橡胶结合剂，其最大的特点就是具有较高的弹性。
3M 牙科抛光 Sof-lex 抛光盘 三、判断抛光效果 良好的抛光能够提高修复体的美观，降低修复体表面色素沉着，防止牙龈炎症的发生，还可以避免对牙合牙釉质的过度磨耗。而要判断各种烤瓷抛光法是否能够达到医生及患者的满意效果，则主要观察瓷的密度和气孔的多少。另外，还应该区别瓷表面特征与表面光滑度，抛光瓷无论从磨耗性、耐磨性等多方面考虑，所体现的性能也会有所差异。 四、总结 针对牙齿陶瓷抛光是以打磨修形平整阶段-抛光阶段-精细抛光，磨粒由粗到细，弹性由高到低的为主要抛光过程，结合不同的抛光工具发挥出不同的性能。由此可以看出，选择一种科学、有效及不同性能的抛光工具及抛光过程，是作为提高牙科陶瓷抛光效果的重要前提。
资料来源： 口腔全瓷修复材料抛光方法研究进展邱莎，张安玲，游红菊
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